Reforma del copago farmacéutico: nuevos tramos y límites mensuales

• Fecha de la norma: 12 de mayo de 2026
• Tipo de disposición: Real Decreto-ley
• Departamento: Ministerio de Sanidad y Ministerio de Hacienda
• Modifica: Artículo 102 del texto refundido de la Ley de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios
• Entrada en vigor: Día siguiente al de su publicación en el BOE

Qué se ha publicado

El 12 de mayo de 2026, el Gobierno aprobó un Real Decreto-ley que modifica el sistema de copago farmacéutico ambulatorio. La norma, impulsada por el Ministerio de Sanidad y el Ministerio de Hacienda, reforma el artículo 102 del texto refundido de la Ley de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios. El objetivo es mejorar la equidad y la progresividad del copago, protegiendo especialmente a los colectivos con menor capacidad económica y a los pacientes con enfermedades crónicas.

Por qué puede ser importante

La reforma responde a las disfunciones detectadas en el modelo anterior, donde los trabajadores activos con rentas bajas soportaban porcentajes de copago elevados sin límites máximos mensuales. La nueva regulación amplía los tramos de renta de tres a seis para asegurados activos, y de tres a cuatro para pensionistas. Además, introduce topes máximos de aportación mensual para activos con rentas inferiores a 35.000 euros, lo que hasta ahora no existía. Para los pensionistas, se crea un nuevo tope intermedio para rentas entre 18.000 y 60.000 euros. La medida busca evitar que el coste de los medicamentos suponga una barrera económica que lleve al abandono de tratamientos, especialmente en situaciones de inflación y pérdida de poder adquisitivo.

A quién puede interesar

La reforma afecta a todos los usuarios del Sistema Nacional de Salud que reciben medicamentos con receta en oficinas de farmacia. Especialmente relevante para: trabajadores activos con rentas bajas o medias, pensionistas de la Seguridad Social, pacientes con enfermedades crónicas que requieren medicación continuada, y personas en situación de vulnerabilidad económica. También interesa a las comunidades autónomas, responsables del reintegro de los excesos de aportación, y a los profesionales sanitarios que prescriben medicamentos.

Datos clave

• Nuevos tramos de renta para activos: Seis niveles con porcentajes del 40% al 60% del PVP.
• Topes máximos mensuales para activos: Desde 8,23 euros (renta inferior a 9.000 euros) hasta 61,75 euros (renta entre 18.000 y 35.000 euros).
• Pensionistas: Cuatro tramos con porcentaje general del 10%, salvo rentas superiores a 100.000 euros (60%). Topes desde 8,23 euros (renta inferior a 18.000 euros) hasta 61,75 euros (renta superior a 100.000 euros).
• Exención renovada: Los pensionistas que perciban complementos por mínimos quedarán exentos de copago. Se añade una disposición transitoria para quienes ya estaban exentos con la regulación anterior.
• Actualización dinámica: El umbral de exención se vincula a los complementos por mínimos, evitando que las revalorizaciones de las pensiones hagan perder la exención.

Qué conviene revisar

Los ciudadanos deben consultar el texto oficial del Real Decreto-ley para conocer su tramo de renta y el tope mensual que les corresponde. Es recomendable revisar las próximas nóminas de farmacia para comprobar si se aplican los nuevos límites. Las comunidades autónomas deberán adaptar sus sistemas de facturación y reintegro. Los pensionistas que actualmente están exentos deben verificar si mantienen la exención según la nueva redacción. Se espera que el Ministerio de Sanidad publique guías informativas.

Preguntas frecuentes

¿Qué cambios hay en los porcentajes de copago para trabajadores activos?

Se han establecido seis tramos de renta: 60% para rentas ≥100.000 euros; 50% para rentas entre 60.000 y 100.000 euros; 45% para rentas entre 18.000 y 60.000 euros; y 40% para rentas inferiores a 18.000 euros (antes había un único 40% para todos los activos por debajo de 100.000 euros, salvo los de rentas muy bajas).

¿Se mantiene la exención para pensionistas con pensiones mínimas?

Sí, pero ahora la exención se vincula a la percepción de complementos por mínimos, no a un umbral fijo de renta. Además, una disposición transitoria protege a quienes ya estaban exentos con la normativa anterior.

¿Cuándo entra en vigor el nuevo sistema de copago?

La norma entra en vigor el día siguiente al de su publicación en el Boletín Oficial del Estado, que aún no se ha producido en la información disponible.

¿Qué ocurre si supero el tope mensual de aportación?

La comunidad autónoma correspondiente debe reintegrar el exceso, con una periodicidad máxima semestral, según lo previsto en el artículo 102.7 de la ley modificada.